No Distrito Federal existem dois serviços públicos voltados para o atendimento psiquiátrico de emergência:

Hospital São Vicente de Paulo localizado em Taguatinga.

Exclusivo para internação psiquiátrica, necessitando de apoio externo de outras clínicas

Hospital de Base do Distrito Federal localizado na Asa Sul- Brasília.

Possui uma unidade de emergência psiquiátrica e também de enfermaria, contando com o suporte de outras clínicas por estar em um hospital geral.

Emergência em psiquiatria

Geralmente existe necessidade de internação quando um indivíduo coloca em risco a própria vida ou a de outros, como em casos de:

• Surto psicótico: Quando alguma doença mental provoca sintomas que prejudicam o julgamento do indivíduo, levando a comportamentos violentos ou desorganizados.
• Episódios maníacos: Quando um paciente portador de transtorno bipolar tem uma crise de mania, tornando-se excessivamente eufórico, agitado, insone e algumas vezes violento.
• Episódios depressivos graves: Quando o paciente desenvolve ideações sobre morte ou tenta suicídio.

Doenças mentais são transtornos complexos que envolvem o sistema nervoso de maneira global, em uma interação biológica, psicológica e social.

Estes transtornos podem afetar a consciência, as emoções e o humor, a sensopercepção, a memória,  o comportamento, o pensamento e juízo de realidade.

Podemos citar alguns exemplos de transtornos ligados à

• Consciência: O delirium ou estado confusional.
• Emoções e humor: Depressão, ansiedade, transtorno bipolar.
• Sensopercepção: Transtornos psicóticos (alucinações).
• Memória: Demência de Alzheimer.
• Comportamento: Transtornos compulsivos, bulimia, dependência química.
• Pensamento e juízo: Esquizofrenia.

________________________________________________________________________________________________

O médico psiquiatra é responsável pelo diagnóstico de uma doença mental e para isto deve realizar uma investigação minuciosa através do exame clínico e da solicitação de exames complementares quando necessários.

O tratamento de transtornos mentais devem ser prescritos pelo médico psiquiatra, que pode indicar medicamentos em combinação ou não com psicoterapia.

Dr. José Hamilton
Médico Psiquiatra CRM 12149

Centro de Psiquiatria de Brasília localizado na SGAS 910 Bl. A Sala 109 Ed. Mix Park – Asa Sul – Brasília – DF.
Psiquiatra Brasília DF

Diferente do Transtorno Depressivo, existem fases de euforia, chamadas de episódios maníacos que se caracterizam por:

• Humor eufórico. Sente-se muito bem, com excesso de alegria, mas por vezes pode existir irritação principalmente quando se é contrariado.
• Aumento de energia. A disposição aumenta, com uma sensação de que é possível fazer de tudo.
• Idéias de grandiosidade. Passa-se a ter uma sensação de que é dotado de muitas capacidades, surgem idéias para muitas realizações.
• Pensamento acelerado. Existe uma profusão de idéias e pensamentos fazendo com que a pessoa mude de assunto, fale muito rápido ou até mesmo tenha um discurso confuso.
• Falta de senso crítico. A pessoa fica mais desinibida, audaciosa e destemida com auto-crítica reduzida sobre o que está fazendo.
• Agitação. Incapacidade de ficar quieto, como se o corpo estivesse elétrico.
• Diminuição da necessidade de sono. Dorme-se menos e mesmo assim não existe cansaço durante o dia.
• Aumento da libido. Existe aumento do desejo sexual.
• Envolvimento em atividades de risco. Como a crítica está reduzida é comum envolver-se em atividades perigosas, ou mesmo traçar planos financeiros arriscados.

Estas fases EUFÓRICAS tem diversos graus, de euforias leves até grande agitação. Podem durar dias e até meses. E tendem a se repetir de tempos em tempos.Podem ser intercaladas ou não com fases depressivas, que se caracterizam por:

• Humor triste, sentimento de insegurança,
• Isolamento social e familiar
• Apatia, desmotivação,
• Dificuldade de concentração,
• Aumento do sono ou insônia,
• Alteração do apetite,
• Pessimismo,
• Baixa auto-estima,
• Redução da libido.

O tratamento é feito com medicamentos estabilizadores do humor, que tem objetivo manter um o humor em uma faixa normal.

Medicamentos comumenten usados:

• carbonato de lítio,
• valproato de sódio,
• carbamazepina,
• oxcarbazepina

O tratamento geralmente demora alguns dias para apresentar os efeitos, por isto é importante ter paciência, principalmente dos familiares que devem orientar e supervisionar o uso correto.

Em caso de dúvidas, é essencial conversar com seu médico ou mesmo procucar o serviço de emergência em situações agudas.

Centro de Psiquiatria de Brasília localizado na SGAS 910 Bl. A Sala 109 Ed. Mix Park – Asa Sul – Brasília – DF.
Psiquiatra Brasília DF